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质子治疗是什么

2019-01-11 11:18:29

  质子治疗是什么?其实就是利用加速器,让质子的速度达到极高速度,然后通过质子束的方式发射,打击到患者的肿瘤部位。这个原理说起来和之前的伽马刀(伽马射线),X光刀(X射线)类似。但是质子由于物理特性会使辐射的剂量峰值更靠后一些,然后迅速衰减到零,这样的情况在治疗肿瘤时就有了更明显的优势:副作用更小,在肿瘤部位释放的剂量更大,治疗效果也就更显著。

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  辐射与癌症有着非常微妙的关系,在发现X射线不久,人类就觉察到辐射与癌症有相关性;但是同时也在尝试使用放射元素治疗癌症。在当时的条件下并不成功。知道20世纪50年代,医学界终于能够束缚住辐射射线,到70年代建立了现代的医学上的放射治疗。研究并没有停止,在90年代美国开始使用质子治疗设备进行放射治疗。质子治疗是什么呢?质子治疗是现在放射治疗中精度最高,辐射最小的治疗方式,在2010年左右质子治疗逐步发展成熟。

  任何射线发出后都有剂量峰值,在物理学上被称为布拉格峰。伽马刀和X光刀发出后,布拉格峰会在射线刚进入患者体内时达到高峰,这时最大的剂量就释放到了正常组织上,为了达到治疗效果,一般会从多个方向进行放射治疗,保证在肿瘤部位有足够的放射剂量,从而达到阻断肿瘤细胞生长的目的。但是反过来看也就是在多个方向上,都有造成一定的辐射伤害;另外伽马射线和X射线的衰减比较平缓,射线穿透肿瘤后仍有一部分能量会继续释放,对肿瘤后部的健康组织也有了伤害,这就是放疗副作用大的原因。也是一些放疗中提到的放射性炎症、或二次肿瘤的原因。

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  但是质子治疗的剂量峰值会被控制到达肿瘤部位时最高,这样无论是从一个方向射入或者多个方向射入,每个质子束的最高剂量都是在肿瘤部位,能够比较好的阻断肿瘤细胞的继续分裂增殖。同时在肿瘤前部的辐射剂量很低;而且剂量峰值后就迅速衰减到零,在肿瘤后部几乎无辐射;副作用就很少了。

  质子治疗是什么?其实就是一种新的放疗方式,使用加速后的质子打击肿瘤病灶下效果更好。现在医学不仅发现质子有治疗效果,同时也发现重离子(比如碳离子)在加速后也可以达到同样的效果,因此有些国家的使用的是质子/重离子治疗。我国目前已经有一家质子重离子治疗中心,在建的有10多家质子中心,预计大部分会在2025年前投入使用。

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